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Aufnahmeantrag.

Willkommen im Dojo. Fülle das untenstehende Formular aus, sende es uns digital zu oder drucke es aus und bringe es unterschrieben zum Training mit. Für Minderjährige unterschreiben die Erziehungsberechtigten.

Mitgliedsbeiträge & Nachlass

Kinder und Jugendliche bis 14 Jahre: 10 € / Monat · Jugendliche ab 15 Jahre und Erwachsene: 20 € / Monat

Alle Mitglieder erhalten bei jedem internationalen Lehrgang, der von JKA Cologne ausgerichtet wird, einen Nachlass von 10 €.

Aufnahmegebühr 20 € für Kinder und Erwachsene. Dafür erhält jedes Mitglied einen Originalpass der Japan Karate Association, der international Anerkennung findet. Weiterhin erhält jedes Mitglied mit dem Pass einen Stoffaufnäher für sein Gi, einen Aufkleber für das Fahrzeug sowie einen Schlüsselanhänger.

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Persönliche Angaben

Vorname *Nachname *Geburtsdatum *GeburtsortStaatsangehörigkeitBeruf / SchuleStraße & Hausnr. *PLZ *Ort *TelefonMobilE-Mail *

Karate-Erfahrung

Aktueller Graduierung (Kyu / Dan)Letzte Prüfung amBisheriges Dojo / VereinTrainingseintritt ab *Mitgliedsart *

Erziehungsberechtigte (bei Minderjährigen)

NameTelefonE-Mail

Gesundheitliche HinweiseVorerkrankungen, Allergien, Medikamente (optional)

Ich bestätige, dass keine gesundheitlichen Gründe gegen die Ausübung des Karate-Trainings sprechen. Im Zweifel hole ich vor Trainingsbeginn ärztlichen Rat ein.

SEPA-Lastschriftmandat & Einzugsermächtigung

Gläubiger: JKA Cologne Das Karate Dojo e.V., Oktavianstraße 15B, 50968 Köln. Mandatsreferenz wird separat mitgeteilt.

Ich ermächtige den JKA Cologne Das Karate Dojo e.V. widerruflich, den monatlichen Mitgliedsbeitrag (Kinder bis 14 J.: 10 € · Jugendliche ab 15 J. & Erwachsene: 20 €) sowie die einmalige Aufnahmegebühr von 20 € von meinem Konto mittels SEPA-Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Verein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen ab Belastungsdatum die Erstattung des belasteten Betrages verlangen; es gelten die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Kontoinhaber:in *IBAN *BICKreditinstitut

Ich erteile dem JKA Cologne Das Karate Dojo e.V. das SEPA-Lastschriftmandat zum Einzug der oben genannten Beiträge. *

Mitgliedschaft & Kündigung

Die Mitgliedschaft beginnt mit dem oben angegebenen Eintrittsdatum und verlängert sich automatisch. Die Kündigungsfrist beträgt 4 Wochen zum Quartalsende (31. März, 30. Juni, 30. September, 31. Dezember) und bedarf der Schriftform (per Brief oder E-Mail an martin.buchstaller@gmail.com).

EinwilligungenIch erkenne die Satzung und die Ordnungen des Vereins an. *Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und stimme der Verarbeitung meiner Daten zur Vereinsverwaltung zu. *Ich willige ein, dass im Rahmen des Trainings- und Vereinslebens Fotos angefertigt und gemäß Foto-Einwilligung verwendet werden dürfen (freiwillig).

Ort, Datum & Unterschrift

OrtDatum

Unterschrift MitgliedUnterschrift Erziehungsberechtigte/r (bei Minderj.)

Bitte den unterschriebenen Original-Antrag (inkl. SEPA-Mandat) im Dojo oder per Post nachreichen.

Aufnahmeantrag.

Aufnahmeantrag — JKA Cologne Das Karate Dojo e.V.